Penyakit Batu Empedu

18 Januari 2021 - 10:47 WIB

Pengertian Batu Empedu.

Batu empedu adalah benda mirip batu yang berkembang di kantong empedu atau saluran empedu. Ukuran batu empedu dapat bervariasi secara dramatis, dari butiran kecil pasir hingga benda sebesar bola golf. Batu ukuran kecil lebih sering menyebabkan masalah. Karena batu dengan ukuran yang kecil dapat berpindah dan tersangkut di daerah yang lain. Batu empedu dengan ukuran yang lebih besar cenderung tetap berada di kantong empedu. Seringnya, orang dengan penyakit batu empedu tidak merasakan adanya gejala dan merasa tidak tahu jika sebenarnya mereka mengalami penyakit batu empedu. Dan dalam kasus ini, tidak membutuhkan terapi.

 

Penyebab terjadinya Batu Empedu.

Batu empedu terjadi karena cairan empedu yang mengeras dan tertimbun di empedu. Ada beberapa jenis Batu Empedu. 

  • Kolesterol : Jenis Batu Empedu terbuat kolesterol atau zat lemak yang berada pada darah. Batu empedu yang terdiri dari kolesterol cenderung berwarna kehijauan. Dan jenis batu empedu ini merupakan jenis batu empedu yang sering ditemukan. 

  • Batu Pigmen (terutama terbuat dari bilirubin): Zat ini dibuat saat sel darah merah dipecah rusak di hati. Kadar Bilirubin yang terlalu banyak dapat keluar dan menumpuk di aliran darah dan menyebabkan kulit dan mata menguning (ikterus).

 

Kenapa Batu Empedu dapat terjadi?

Batu empedu dapat terbentuk karena beberapa alasan, termasuk:

  • Terbentuk ketika kadar kolesterol dan bilirubin yang terlalu tinggi di empedu.

  • Terbentuk ketika kantung empedu tidak bisa mengosongkan dirinya sendiri.

  • Terbentuk ketika pasien mempunyai riwayat penyakit lain, seperti:

    • Sirosis hati.

    • Kelainan darah.

  • Selama masa kehamilan.

  • Mengalami penurunan berat badan dengan cepat.

 

Gejala batu empedu?

Gejala batu empedu dapat bervariasi berdasarkan ukuran batu empedu tersebut. Kebanyakan batu empedu tidak menimbulkan gejala sama sekali. Penyakit Batu Empedu sering dirasakan tidak bergejala dan tidak memerlukan perawatan. Jika Batu Empedu dapat menyebabkan gejala, dan yang dapat timbul adalah :

  • Nyeri di perut bagian tengah atas atau perut kanan atas.

  • Nyeri terkait di bahu kanan.

  • Nyeri dada.

  • Mual dan muntah.

  • Mengulangi episode serupa.

  • Ikterik (warna kuning pada kulit dan mata).

 

Nyeri adalah gejala utama yang dialami kebanyakan orang dengan batu empedu. Nyeri ini stabil dan dapat berlangsung dari sekitar 15 menit hingga beberapa jam. Gejala ini dapat dirasakan menjadi parah, biasanya mereda setelah satu sampai tiga jam atau lebih. Orang yang mengalami serangan menyakitkan ini, meski tidak nyaman, tidak berada dalam bahaya medis apa pun. Batu empedu dapat menyebabkan kolesistitis akut, yang merupakan kondisi yang lebih serius ketika kandung empedu benar-benar meradang. Ini terjadi jika batu menyumbat saluran kistik, yang meningkatkan tekanan di dalam kantong empedu. Kondisi ini mungkin memerlukan antibiotik, rawat inap, dan bahkan pembedahan segera. Batu yang keluar dari kantong empedu dan masuk ke saluran empedu umum dapat menyebabkan penyumbatan total saluran dengan penyakit kuning, infeksi, dan pankreatitis. Anda mungkin merasakan sakit di beberapa tempat, di antaranya:

  • Nyeri pada perut bagian atas di sisi kanan.

  • Di antara tulang belikat.

  • Di bawah bahu kanan.

Saat orang mengalami nyeri dengan batu empedu, hal itu terkadang disebut sebagai nyeri akut pada kandung empedu atau kolik bilier.

 

Bagaimana mendiagnosis Batu Empedu?

Pemeriksaan yang dilakukan yang sering dilakukan untuk mendeteksi batu empedu adalah USG. Ultrasonografi adalah prosedur tanpa rasa sakit dan akurat yang mengirimkan gelombang suara frekuensi tinggi melalui jaringan tubuh. Gema direkam dan diubah menjadi video atau gambar fotografi dari struktur internal tubuh. Meskipun tidak ada tes yang 100%, ini adalah tes yang sangat akurat untuk mendiagnosis batu empedu. Pemeriksaan radiologi lainnya yang dapat digunakan, tetapi USG adalah alat utama untuk mendiagnosis penyakit kandung empedu.

Secara umum, USG tidak dapat memvisualisasikan saluran empedu komunis dengan baik. Meskipun batu di saluran ini tidak biasa, tetapi bisa saja terjadi. Jika mereka dicurigai, tes berikut dapat dilakukan:

  • Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP): Pemeriksaan ini dapat digunakan sebagai pemeriksaan dan terapi untuk batu saluran empedu yang umum. Saat digunakan sebagai pemeriksaan endoskopi — tabung fleksibel dengan lampu dan kamera terpasang — dimasukkan ke dalam mulut pasien, ke tenggorokan, dan ke dalam perut dan usus kecil. Pewarna disuntikkan agar saluran empedu menonjol. Jika ada batu empedu di saluran empedu, mereka bisa dikeluarkan dengan endoskopi. Pemeriksaan ini tidak dapat digunakan sebagai terapi jika batu empedu terdapat di dalam kantong empedu.

  • Magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP): Dalam MRCP, saluran empedu diperiksa dengan magnetic resonance imaging (MRI), tes yang menggunakan magnet besar, gelombang radio, dan komputer untuk menghasilkan gambar bagian tubuh yang sangat jelas. Tidak seperti ERCP, MRCP hanya dapat mendiagnosis batu saluran empedu. Namun, keunggulan MRCP dibandingkan ERCP adalah bahwa ini merupakan alternatif yang lebih aman, sehingga seringkali dokter akan memilih MRCP pada awalnya.

  • Endoscopic ultrasound (EUS):Prosedur ini menggabungkan endoskopi dengan ultrasound (ada probe di ujung teropong). Seperti ERCP, ruang lingkup pemeriksaan ini dilewatkan melalui mulut dan diteruskan ke saluran empedu dan daerah kandung empedu. Ini memvisualisasikan saluran empedu umum dengan baik. Mirip dengan MRCP, ini digunakan hanya  untuk pemeriksaan, tetapi bukan untuk terapi. Jika batu saluran empedu yang umum didiagnosa oleh EUS (atau MRCP), maka ERCP juga akan dilakukan sebagai terapi bagi Batu Empedu tersebut.

 

Pengobatan Batu Empedu.

Kebanyakan penderita penyakit Batu Empedu tidak menimbulkan gejala, tidak perlu diterapi. Tetapi jika menimbulkan gejala, seperti nyeri, Anda mungkin perlu dirawat. Perawatan yang sering dilakukan adalah mengangkat kandung empedu dengan pembedahan. Pengangkatan kantong empedu disebut kolesistektomi. Pada sebagian besar kasus (90%), operasi ini dapat dilakukan secara laparoskopi, yang merupakan teknik invasif minimal yang menghasilkan nyeri pasca operasi yang lebih sedikit dan pemulihan yang lebih cepat daripada kolesistektomi konvensional.

 

Sedangkan Batu Empedu yang ditemukan di saluran empedu mungkin perlu dikeluarkan meskipun tidak ada gejala. Dan prosedur ini, dapat dilakukan dengan prosedur ERCP.

 

Bisakah batu empedu dicegah?

Batu empedu tidak bisa dicegah. Namun, Anda bisa menurunkan faktor risiko dengan menjalani gaya hidup sehat. Penting untuk menjaga berat badan yang sehat melalui olahraga dan diet seimbang. Berkonsultasi dengan dokter Anda tentang penurunan berat badan dan terapi kolesterol juga merupakan bagian besar dari pencegahan batu empedu.

 

Makanan yang harus saya hindari jika mempunyai riwayat penyakit batu empedu di masa lalu?

Banyak batu empedu yang terbentuk dari kolesterol. Meskipun Anda tidak dapat mencegah batu empedu, Anda dapat mencoba dan membatasi jumlah makanan berlemak dalam diet Anda. Beberapa tip untuk membatasi kolesterol dalam makanan Anda meliputi:

  • Makan lebih sedikit daging.

  • Menambahkan ikan.

  • Membatasi jumlah gorengan.

  • Menambahkan lebih banyak biji-bijian.

  • Memilih produk susu rendah lemak (keju, susu).

  • Menambahkan sayur dan buah segar.


 

Sumber:

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/7313-gallstones